題目：昨天晚上「睡得最好」的媽媽

2015年9月15日 23:33 UTC+08

林燦城醫師-恩加（中西醫）診所新增了 4 張相片 — 在站前恩加中醫診所。

題目：昨天晚上「睡得最好」的媽媽
 這個洪小弟弟是昨天晚上(2015/9/14 9:00PM)最後一個病人，媽媽說他已經被鼻塞、過敏性鼻炎、氣喘折磨的好久。在大小診所、醫院進進出出無數次，住院住到怕，小孩聽到要住院也嚇壞了(因為要抽血、打針)，昨天氣喘又發作，去板橋那家醫院就診，診斷為氣喘發作，當場被要求住院，媽媽極度不願(因為她知道又會是惡性循環)，剛好媽媽前幾天看到有人轉載我的臉書，就決定到診所一試。 檢查時，小朋友兩眼無神，才2歲4個月，兩側扁桃腺已經腫大(約Grade 2-3)，顯然是因鼻塞很久，扁桃腺代償性腫大。聽診雙肺葉都有喘鳴聲，是氣喘正在發作。叩診腹部，有擊鼓聲，顯示脹氣，脾胃功能不佳。舌苔淡白水滑，脈浮數，辨證為「外有寒邪，內有水飲」的小青龍湯證，兼證為脾胃虛寒。 用藥以「祛寒逐水」的小青龍湯為主，加桔梗、枳殼以升清降濁，調節脾胃上下氣機、消除腹脹，加重麻黃、桂枝發汗、及茯苓、澤瀉利水。 當通鼻、洗鼻完後，小孩當場就慢慢閉上眼睛，沉沉睡去。我怕小朋友停西藥後，晚上天冷氣喘發作家長會束手無策，所以也開了「氣管擴張劑、類固醇」備用，醫囑是PRN，意思就是「萬一發作起來，不得已才用」。 今天媽媽帶洪小弟弟回診了(通鼻、洗鼻)，再聽診，已無喘鳴聲，氣色很好。媽媽說，昨晚9點多在診所睡著後，回家一路睡，到今天早上5點才醒過來，一夜好眠，母子已經很久沒有這樣舒服的睡覺了。 今天早晨5點醒過來，洪小弟弟略有喘鳴聲，媽媽怕氣喘再度發作，就用了一次西藥，以後都只吃中藥，現在情況很好，顯然中藥的「接手」已經漸漸成功。