2013年12月9日 星期一

急性帶狀疱疹與水痘




2013129 12:01 UTC+08
    急性帶狀疱疹與水痘 昨天去「寒舍艾麗酒店」參加了老年醫學會與家庭醫學會合辦的「成人疫苗新知研討會」,主題是「帶狀疱疹疫苗」。報上說,這個疫苗今年底要在台灣上市,顯然這是一個「新品上市說明會」。理所當然「協辦」單位就是新品要上市的MSD「默沙東藥廠」。 得了疱疹常會與「性病」畫上等號,但這是個「誤區」。帶狀疱疹不但「不是性病」,帶狀疱疹也「不會傳染」。醫學上,疱疹有二種,一種叫「單純疱疹」(Herpes simplex),是由單純疱疹病毒(Herpes simpex virus-HSV)感染所引起,單純疱疹病毒HSV又分成第一型與第二型(HSV-I & HSV-II),都會傳染。第一型HSV-I主要侵犯顏面(口腔、唇、鼻、眼)、咽、扁桃體等部位,透過飛沫傳染。第二型HSV-II侵犯生殖器部位,是通過直接親密接觸與性接觸而傳染(第二型可以算是性病)。第二種(應該說是第三種)疱疹則為「帶狀疱疹」(Herpes zoster),是由「水痘-帶狀疱疹病毒」(Varicella Zoster VirusVZV)所致,帶狀疱疹台灣話叫「皮蛇」,中醫病名為「蛇丹」或「腰纏火丹」。 現今50歲以上的人多數都得過水痘,水痘痊癒了,也號稱是「終生免疫」,但是「頑強的水痘病毒」並沒有「無條件投降」,反而是長期潛伏在「脊髓背根神經節」或「腦神經的感覺神經節」內,等到這人的免疫力降低後,就「伺機而犯」引發帶狀疱疹(奇怪的是,這時不是再發水痘)。水痘與帶狀疱疹的關係比較像「金剛戰士被打敗了後,躲起來當忍者龜,再出江湖時變身為忍者戰士」。 所以,「水痘才會傳染,帶狀疱疹不會傳染」。會得急性帶狀疱疹,是因為「潛伏在神經根內的水痘病毒發威」,是「禍起蕭牆」。不要去「牽拖」別人,而是要檢討自己,為何免疫力變差。黃帝內經說:「邪之所湊,其氣必虛」,此之謂也。 據統計,終其一生,有1/3的人會發作「急性帶狀疱疹」,處理不好則會有嚴重的後遺症「帶狀疱疹後神經痛-Post Herpes Neuralgia-PHN」,終生為痛症所苦。藥廠看準了現代人的免疫力低下,及時推出這款「帶狀疱疹疫苗」。 昨天晚上,送屏東來訪的江俊逸醫師至在台北車站大廳,就看到陳美鳳代言的廣告看板在「配合演出」。上市後的估價聽說一劑是台幣NTD$6,000元,衛福部核准的適應對象是:「50-79歲的中老年人」。新款上市,當然要讓我們這些第一線的家庭醫師先瞭解。

2013年12月3日 星期二

「瓜蔞薤白白酒湯」的現代食療方



2013123 22:37 UTC+08
林燦城醫師-恩加(中西醫)診所在「瓜蔞薤白白酒湯」的現代食療方相簿中新增了 4 張相片。
網路上有流傳一個洗血管、打通血管的配方:「檸檬汁+薑汁+蒜汁+蘋果醋」 說是一位居住在倫敦的人去巴基斯坦開會的時候,突然胸口劇痛,去醫院檢查,他的三條心血管已經嚴重堵塞,需要做搭橋手術,手術的時間是一個月以後。在這個期間,他去看一位回教國家的治療師(Hakim),開一種食療方讓他吃。一個月以後他去同一家醫院做檢查,發現三條血管幹乾淨淨,原來堵塞的地方已經全通了。這人將食療前後兩張血管照片放在網上,在照片中,清楚看出前後一個月,堵塞的血管全通了。 為印證這份網路傳言,今天特地去買食材來實驗。材料是:檸檬、老薑、蒜頭、蘋果醋(圖一)等量及蜂蜜。 做法如下: 1、蒜頭去皮,姜去皮切小片,一起放入榨汁機(圖二)榨汁。 2、將蒜頭、薑汁放入瓦煲,加入檸檬汁與蘋果醋,大火滾,小火慢煮,不要蓋鍋蓋,讓水份蒸發,大約需要半小時,剩下大約一半汁液。(圖三) 3、溫度降下後,加入蜜糖,仔細攪勻,裝玻璃罐(圖四),存冰箱,每天早晨食一匙。 中醫醫書「金匱要略」裡的「瓜蔞薤白白酒湯」治胸庳心痛(就是今日之冠心病),其中的薤白與大蒜是相同的,都有「通陽散結、行氣導滯」的作用。理論上,這一帖食材方與「瓜蔞薤白方」很像。


「瓜蔞薤白白酒湯」的現代食療方



2013123 21:55 UTC+08

   「瓜蔞薤白白酒湯」的現代食療方 網路上有流傳一個洗血管、打通血管的配方:「檸檬汁+薑汁+蒜汁+蘋果醋」 說是一位居住在倫敦的人去巴基斯坦開會的時候,突然胸口劇痛,去醫院檢查,他的三條心血管已經嚴重堵塞,需要做搭橋手術,手術的時間是一個月以後。在這個期間,他去看一位回教國家的治療師(Hakim),開一種食療方讓他吃。一個月以後他去同一家醫院做檢查,發現三條血管幹乾淨淨,原來堵塞的地方已經全通了。這人將食療前後兩張血管照片放在網上,在照片中,清楚看出前後一個月,堵塞的血管全通了。 為印證這份網路傳言,今天特地去買食材來實驗。材料是:檸檬、老薑、蒜頭、蘋果醋(圖一)等量及蜂蜜。 做法如下: 1、蒜頭去皮,姜去皮切小片,一起放入榨汁機(圖二)榨汁。 2、將蒜頭、薑汁放入瓦煲,加入檸檬汁與蘋果醋,大火滾,小火慢煮,不要蓋鍋蓋,讓水份蒸發,大約需要半小時,剩下大約一半汁液。(圖三) 3、溫度降下後,加入蜜糖,仔細攪勻,裝玻璃罐(圖四),存冰箱,每天早晨食一匙。 中醫醫書「金匱要略」裡的「瓜蔞薤白白酒湯」治胸庳心痛(就是今日之冠心病),其中的薤白與大蒜是相同的,都有「通陽散結、行氣導滯」的作用。理論上,這一帖食材方與「瓜蔞薤白方」很相似,應該都會有通血管的作用,而是否如此神效,則有待實踐來檢驗。