2014年11月23日 15:54 UTC+08
題目:鼻塞不通與「慢性肥大性過敏性鼻炎」
這是個4歲的小男生,2014/11/21晚上家長帶過來初診,說是小孩老是揉鼻子,張嘴呼吸,又睡不安穩。
在鼻鏡下觀察,二側下鼻甲肥大,右鼻孔是完全塞住的,左鼻孔則有一點縫隙。比較一下,通鼻、洗鼻前後「下鼻甲、鼻道」的變化。 通鼻、洗鼻後,右鼻孔仍是塞住(洗鼻後還有點出血),但已略為鬆開,而洗後的左鼻甲可見縮小,鼻道顯然張開許多。
這小朋友是個典型的「慢性肥大性過敏性鼻炎」。 鼻塞的病機,問題並非在鼻子上,根本原因是臟腑出了問題,一定要配合臟腑的調理才可能根治(所以西醫才無法「根治」過敏性鼻炎)。 但是這種已經有纖維化的「慢性肥大性過敏性鼻炎」,卻一定要配合西醫ENT的局部治療(再加上中藥洗劑洗鼻),才會有明顯的成果,如果只是吃中藥,往往會事倍功半。
這個小朋友下週三會回診,我們且期待他來時鼻腔的變化。
第一圖:右鼻,通鼻洗鼻前
第二圖:右鼻,通鼻洗鼻後
第三圖:左鼻,通鼻洗鼻前
第四圖:左鼻,通鼻洗鼻後
第一圖:右鼻,通鼻洗鼻前
第二圖:右鼻,通鼻洗鼻後
第三圖:左鼻,通鼻洗鼻前
第四圖:左鼻,通鼻洗鼻後
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