題目：通鼻子(ENT的局部治療)是否有效？

2015年5月30日 20:50 UTC+08

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題目：通鼻子(ENT的局部治療)是否有效？ 

    兒科醫師與耳鼻喉科醫師，經常為了抽鼻涕(局部治療)，引發論戰。我不是耳鼻喉科專科，但我的診所採用了耳鼻喉科的「局部治療(Local Treatment)，我來談談我的經驗，並分析其有效的理論依據。 在實驗室裡培養鼻黏膜上皮組織時，上皮組織要浸泡在培養基內(液態面)，也要暴露在空氣(氣態面)中，才能生長良好，這種好的生長環境叫「氣-液界面」 (Air-Liquid Interface)。黏膜上皮如果接觸不到空氣就生長不好。 當鼻腔內塞滿鼻涕時，黏膜上皮不能呼吸就不容易復原。「抽鼻涕治療」正是在製「氣-液界面」 (Air-Liquid Interface)，促使鼻黏膜復原。 生命要自我修復，最好在它天生最原始、自然的環境，「天空任鳥飛，海闊從魚躍」正是這個道理，“抽鼻涕治療”打造了這個有利的條件。經驗告訴我：「西藥治感冒雖無效，但耳鼻喉科的“局部治療”不但有效，還可能是唯一」。我在診所靈活的將“局部治療”運用到「過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘」上，再搭配中藥洗鼻，效果更佳。 PS: 氣液介面(Air-liquidinterface)的意思就是：「鼻黏膜細胞是喜歡氧氣(AIR)的，但也要有水分(Liquid)滋潤。」所以，如果鼻黏膜細胞要生長得好，黏膜細胞一半泡水裡，另一半要露到空氣來，才會長出有纖毛的正常細胞(圖示右側)。如果全部泡在水裡，沒有空氣，長出來的就是沒有纖毛的不正常細胞(圖示左側)。 感冒時，鼻涕塞滿鼻腔，所有的鼻黏膜細胞都被擠壓成「缺氧」狀況。「抽鼻涕」可將鼻涕清除，鼻黏膜細胞「有氧」後，復原就快了。

題目：盡信書，不如無書~普拿疼，安佳熱會不會傷腎？

2015年5月29日 23:19 UTC+08

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題目：盡信書，不如無書~普拿疼，安佳熱會不會傷腎？

    昨天(2015/5/28)我接受TVBS夜間新聞的訪問後，引來更多關心民眾與家長的熱烈討論。有些醫界朋友翻箱倒櫃，找出幾篇醫學報告，一定要說「普拿疼、安佳熱沒有腎毒性」。 我再強調一次，我的重點是「濫用」，不是「不能用」。至於台灣是不是濫用，大家心裡有數。 普拿疼、安佳熱會不會傷腎？ 我先說我的結論：「所有的止痛藥，包括普拿疼、安佳熱都是會傷腎的」。 因為這一類西藥止痛藥的作用機轉，都是透過抑制前列腺素PGEs的合成。PGEs降低，才能退燒、止痛。不幸的是，PGEs降低，腎血流量就會減少，腎臟髓質就容易缺氧，缺氧久了，血管、腎乳頭壞死，洗腎、腎癌的機率就會提高，這是所有西藥止痛退燒藥的宿命。 我於2013/8/11部落格PO文「黑狗闖禍，白狗遭殃」，討論止痛藥的腎毒性時已說過。http://classic-blog.udn.com/lintc253/8125703，因這裡不是學術討論區，不談詳細機轉。有興趣的醫界朋友，我們可以另闢場所討論。 讀過研究所的人都知道，有問題的才會拿來做研究(如果沒問題，就不會有人討論了)，越有問題的，研究篇數就越多。而研究的結果可以是南轅北轍，支持的人可以拿出100篇，反對的人(應該是藥廠吧)，也可以拿出100篇。 其實，重要的是，感冒時，發燒是來「救命」的。濫用退燒藥「恩將仇報」，除了冒著腎毒性的風險之外，更會降低免疫力，接著而來的就是「過敏性鼻炎與氣喘」的盛行。 到我診所來看診的「過敏性鼻炎與氣喘」患者，絕大多數是「濫用感冒退燒藥」的受害者，我因天天接觸，感受良深，才會一再提出呼籲。

題目：小孩感冒發燒、過敏性鼻炎、氣喘，要怎麼辦？

2015年5月28日 22:44 UTC+08

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題目：小孩感冒發燒、過敏性鼻炎、氣喘，要怎麼辦？ 

    前幾天(2015/5/25)PO文後，很多媽媽問：「那麼小孩感冒要怎麼辦？」 生病有三個因素要考慮，就是「免疫力(host)、病原(Agent)、環境(Environment)」。淋病、梅毒，用抗生素殺病菌最有效，因為最重要的是處理病原(病菌)。而感冒的病原是病毒，目前沒有藥物可殺病毒，只能從增強免疫力下手，而西醫學在增強免疫方面比較弱，所以美國醫師會叫你回家休息而不會用藥。 台灣很多家長用「西藥感冒藥」把症狀消除，以為就是「治癒」了，其實是在「消滅免疫力」，反而易衍生為過敏性鼻炎及氣喘。 我具備中西醫雙執照，懂西醫、也懂中醫，對於感冒發燒、過敏性鼻炎、氣喘的處理，我幾乎是不用西藥的，我用的是物理性的治療加上中藥，至於西藥僅偶而作為急用與暫用。 用西藥治療感冒有害嗎？來到我門診的，其實多數是「西藥感冒藥的受害者」。去年8月16日來診的李小DD，就是活生生的例子，經過這次教訓，現在李小DD感冒，再也不吃西藥了。 有興趣的家長，可以到我的部落格去看看詳情。 http://02-23610003.blogspot.tw/2014_10_01_archive.html http://02-23610003.blogspot.tw/2015/04/dd.html http://02-23610003.blogspot.tw/2015/04/dd_24.html http://02-23610003.blogspot.tw/2015/04/dd_42.html 當時網路上有個傲慢的西醫師，署名「楊舜璽」的，不相信我的中西醫治療如此有效，上來嗆我是「中傷別人，彰顯自己」，後來是DD的媽媽親自上網，撰文反駁，他才落荒而逃。 有些西醫師還沉醉在幾十年前考取醫學系的光環，既瞧不起中醫，自己又不上進，不懂中醫，又愛批判。寧願接受西方藥廠的「廣告論文」，卻不相信老祖宗的智慧，不理性的排斥別人中醫的成果。 大家想想，如果中醫不行，為何西方越來越重視？台灣某些傲慢的西醫師，如冷水煮青蛙，醫學知識快被淘汰了，還渾然不知。「言不可治者，未得其術也！」，西藥治不了的，並非無藥可治，是你沒有找到方法而已。