中西醫師林燦城「中耳積水、過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘」專欄-02-23610003

2016年12月29日星期四

「感冒藥」、類固醇、擴張劑濫用的受害者

林燦城醫師-恩加（中西醫）診所新增了 4 張相片 — 在站前恩加中醫診所。

由林燦城發佈 · 2016年12月29日 21:47 · 台北市 ·

題目：「感冒藥」、類固醇、擴張劑濫用的受害者

6歲的小魚，因為嚴重鼻塞，連續好幾週必須「坐著睡」，12/9經不相識的「貴人」介紹來診，在診所用西醫的通鼻及中藥洗鼻，內服中藥，有如打通隧道般地將下鼻甲漸漸回復正常，重見天日，一個星期後(12/16)，阿嬤與媽媽再帶著小魚回診時，一直稱謝：「很感謝那個不相識的貴人介紹來找林醫師，昨晚，小於終於第一次躺下來呼呼大睡了。」

台灣普遍濫用「感冒藥」「治」感冒，可說是「醫療奇景」。寒流來了，處處的感冒診所濫開感冒藥「治」感冒門庭若市，美國的家庭醫師如果看到這一幕，一定會驚嚇得目瞪口呆。

小魚並非濫用感冒藥(甚至類固醇)的唯一受害者，昨天來診的浩浩也是相同的受害者，看到他一直張口呼吸，就知道他的病情嚴重。

濫用感冒藥，我們會誤以為感冒好了，其實是「變壞了」，漸漸的會發展成過敏性鼻炎，再繼續濫用藥，就會演變成氣喘……。多數人不懂這個道理，所以「怎麼死的，都不知道」。

想進一步了解，請看進一步文章：氣喘治療的歧路

http://02-23610003.blogspot.tw/2014/11/blog-post_45.html

西藥「治」感冒，其實是在「消滅」自救機制

http://02-23610003.blogspot.tw/2015/04/blog-post_29.html

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而底下是昨天至今我與浩浩媽媽在LINE的對話：

12:04 浩浩媽媽很多人都說他這種咳法是過敏咳，氣管緊，所以周XX醫生(註：臺北某氣喘名醫)會要我們吸入類固醇「保養」。

12:07 林燦城醫師擴張劑、類固醇會讓健康“沈淪”。

12:07 浩浩媽媽真的，越用越糟糕，身體變很弱

12:07 林燦城醫師您們被“洗腦”太久了。

12:08 林燦城醫師那些“名醫”是製造氣喘的最大的劊子手。

12:10 林燦城醫師妳去我們的Band群組裡問問任何一個走過來的媽媽，就會很清楚。

12:11 浩浩媽媽我們以前實在不懂，只知道孩子咳到幾天幾夜不能睡，誰說有效我們就帶去看，最後只有周XX醫生藥有效，直到半年前連周醫生的藥都沒效了，我才知道問題大條了。

12:11 林燦城醫師繼續相信那些“名醫”，只會讓妳的孩子越陷越深。

12:12 浩浩媽媽貼圖

12:12 浩浩媽媽謝謝您您真的是個良醫

12:12 浩浩媽媽貼圖

12:14 林燦城醫師回頭是岸！

2016年12月18日星期日

題目：中醫與西醫的減重，觀點不同

中醫的減重(肥)與西醫減重的思考迥然不同。西醫的減重(肥)，曾經有過的合法藥物，只有二種，就是諾美婷（Sibutramine）與羅氏鮮（Orlistat）。前者可產生飽足感又能增加新陳代謝，後者則可減少油質從腸道吸收。2010年諾美婷被證實有心血管疾病的風險，已經全面下架。而羅氏鮮阻止油質吸收，會造成皮膚乾燥，減重的效果一點也不明顯。

西醫能用的減重藥既然只有羅氏鮮一種，市面上琳瑯滿目的減重診所用的減重藥物，可以想像都是「OFF LABEL USE」(非適應症用法)的藥，雖不違法，但明顯不合醫學倫理，其中可能用到抑制食慾的麻黃素、安非他命衍生物(Phetamine)，抗憂鬱藥(百憂解)，ACARBOSE(抑制澱粉吸收)，甲狀腺素(增加熱量燃燒)，抗糖尿病藥(二甲雙瓜METFORMIN)。

減重(脂)是為了健康，用了這些藥，即使體重降了，明顯不會更健康。

相反的，中藥減肥能用的藥物就多了，而且也比較健康、安全、合理。

中醫健重(肥)也有所謂的八法：

1. 化濕法；防己黃耆湯，2.利水法：五皮飲，3.祛痰法：二陳湯，4.消導法：保和丸，5.疏利法：逍遙散，6.通臟法：承氣湯，7.健脾法：參苓白朮散，8.溫陽法：苓桂朮甘湯。

中醫認為「肥人多痰濕」，造成肥胖的原因，第一個就是痰，第二個是濕，第三個是瘀。這三個東西，組成了“肥' 想要減肥，第一個要健脾，健脾能利濕。

舉個例來說，對腹部肥胖、實證的人可以使用防風通聖散與大黃蟅蟲丸減重(脂)，但是虛證的人就不可以。

防風通聖散通過兩個方面減肥：第一，發汗；第二，利尿。腰以上的腫，肚子大，用發汗的方式。腰以下的腫，腿腫，用利尿的方式。平時就蠻肥胖的人，高於正常人的體重30%的人主要用防風通聖丸。

有些中醫減重不循正途「辨證論治」，卻學西醫速效，用麻黃(素)抑制食慾，遇到有心血管疾病的就會相當危險，甚至鬧出人命，生出醫療糾紛。