題目：異位性皮膚炎，要不要吃希普利敏？

2015年6月4日 19:46 UTC+08

林燦城醫師-恩加（中西醫）診所新增了 3 張相片 — 在站前恩加中醫診所。

題目：異位性皮膚炎，要不要吃希普利敏？ 

    在FB上PO文「(MERS- CoV)來了，請慎用感冒藥」後，我發覺有些朋友看懂了,有部分朋友還有疑問。 這些疑問大致雷同，例如：異味性皮膚炎、蕁麻疹，過敏、身體很癢睡不著，發燒到39度，小孩有熱痙攣的病史……，要不要吃藥？ 也有網友Yu Chen Hsiao說：「孩子曾因不吃感冒藥，一次引發氣喘、一次引發肺炎、一次是流感，而去住院」。 Yu Chen Hsiao的問題就是標準的「發燒會燒壞頭殼」的思維，這也是很多家長「不敢不吃感冒藥」的迷思。 「異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏皮膚癢」要不要吃「西普利敏」的問題先談。 我的答案是：「要吃(或可吃)！」，但這只是救急，「即使吃了，也不會好。這些疾病要痊癒，需另尋他法。」 「熱痙攣要不要吃退燒藥？」，答案是「要！因為熱痙攣是特殊族群。」 底下再談「燒壞頭殼的迷思」。 生病，可能是外力的攻擊，也可能是老化、壞了。若是受外力攻擊，身體會反抗；是老化、壞了，會自我修復。醫生治病，應該是幫助身體，而不是壓制身體。 所以要先搞清楚，生病時，症狀代表什麼意義？醫療又能提供什麼協助？ 以感冒「打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒」為例。 感冒是受外力攻擊，外力90%是病毒，10%是病菌，因為無藥物可殺病毒，雖有殺死病菌的藥(抗生素)，但也只有1/10的機會猜對，所以這個方向不好使力 還好身體自己有軍隊，就是「噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒」，奇怪的是，所有的感冒藥都是來抑制這些「自救反應」的。所以，大家想想，用了感冒藥，會更快還是更慢痊癒？ 感冒時，我們的肉眼見不到病菌、病毒入侵，只看到身體在自救，發燒是自救方式之一，燒到40度的戰況比39度激烈，如果燒到41度還打不贏，可能就會淪陷，變成肺炎或腦膜炎。 如果敵人是病菌，用抗生素治療，就有如B52轟炸機助攻，當然有效，但是還需地面部隊(免疫力)夠強，才能致勝。 即將來臨的MERS-CoV，是冠狀病毒，來勢洶洶，所以要想保命，就不要濫用感冒藥，平時讓身體好好的演習，體內的白血球系統，才能儲備足夠的抗體資訊，面對MERS-Cov這種強盜病毒入侵時，很快找到類似的抗體來組合，才能離死亡遠一點。 PS:有問中耳炎的朋友，我下次回答。 還有，中暑的熱與感冒的發燒不同，有某小兒科醫師將之混為一談，是錯的。

題目：網友的回應分享

2015年6月3日 16:57 UTC+08

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題目：網友的回應分享 

轉貼一篇網友Cindy對我的PO文 「中東冠狀病毒症候群(MERS- CoV)來了，請慎用感冒藥」的回應， 分享大家。 ----------------------------------------------------------------------------------- 感冒需不需要吃藥？分享個人自身經驗，支持林醫師。 個人覺得：生病其實是自己身體太累了，身體在通知你：我累了，我需要休息了！ 老大出生半年後第一次感冒發燒，開始看醫生，吃藥，即使沒發燒，醫生也會給藥吃。每隔半至一年即會生病看醫生一次。七歲時移民來加拿大，第一次感冒發燒看醫生，醫生只說沒事，回家休息多喝水，若發燒39度以上才需看診。 重點是：生病了就要在家休息，讓身體恢復！有一次，學校表演，為了不耽誤大家的表演活動，撐起病體勉強到學校，反而被老師責備，為了自己健康，也為了不傳染給別人，無論如何也要在家休息，不到公共場所。十幾年來，小孩身體一不舒服，只要在家睡了1至2天，即恢復健康。漸漸地，生病次數也少了！ 老二更是健康，四歲移民，十幾年來只發燒過三次，不曾吃過西藥。大一住學校宿舍時，有一次頭痛，同學拿普拿疼給他止痛，他告訴同學：不知如何呑藥，把同學笑翻了！ 本人自二十幾歳接觸瑜珈開始，瑜珈教室就是我的病房，大海就是我的醫院。身體只要一覺不對勁，用爬的也得爬去做瑜珈，運動和大自然才是身體最好的良藥！ 個人親身經驗台灣藥物之濫用與北美尊重身體自然恢復機制之先進醫療，分享一下個人經驗。難得台灣有此苦口婆心的為病人身體著想的醫生，贊同並支持林醫師！

題目：中東冠狀病毒症候群(MERS- CoV)來了，請慎用感冒藥

2015年6月2日 4:54 UTC+08

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題目：中東冠狀病毒症候群(MERS- CoV)來了，請慎用感冒藥
    今晚，我整晚失眠了，為了底下的事。 我當醫師三、四十年，看到台灣用藥浮濫，也看到民眾受害，這個月初，我終於忍不住了，勇敢的站了出來。 我PO文提醒民眾，也許我的方法比較激烈，但也因為如此才引起大家的重視，我同時是冒著被同行西醫與藥商圍剿、砲轟的風險的。 先請民眾冷靜想想，為什麼在美、加、英、德、法、澳洲這些先進國家，感冒看醫生，多數是不開藥的？原因就是「感冒退燒藥對人體並沒有好處，對嬰幼兒還有傷害。」在那邊，醫師與民眾都知道感冒退燒藥不能「治」感冒，所以，醫師不會開，民眾也不會要求。吃藥，只是「緩解症狀」，而被緩解的症狀，正是感冒時出來救你的「身體正常反應」。這些反應造成不舒服，可以吃藥來緩解一些，需要緩解的人應該很少，10%以下吧，但台灣的醫師卻是100%的開藥出去。 我相信台灣有很多民眾根本不知道「感冒藥是不能治感冒」。有些醫師不說，只埋頭開藥(因為制度上，不開藥不能申請健保給付)，有些民眾還被「強迫領藥」，甚至被嗆「不吃藥你要害死你的小孩啊？」。 對目前濫開藥的現況，醫界推說「民眾要求，不得不開」。濫開藥，民眾固然有責，但主要還是在醫師，如果所有的醫師都教育、都堅持，民眾也會順應，但如果有人濫開而不被制止，就會破功。 所有攻擊我的醫師，都同意「得了感冒的人，不需要100%都吃藥」，也都說「都有教育患者，感冒不一定需吃藥。」，嘴上說不一定，筆下卻又100%開出去，這樣下去，浮濫用藥的情形永遠不會解決。 到底「美國醫師看感冒不開藥」這個命題是對、還是錯？這是關鍵。 如果是錯的，算我多事，我公開向全國民眾道歉。如果是對的，醫界說「民情、制度如此，無法改變」。現在有人願意冒死站出來講話了，卻遭受無情的攻擊，這到底是怎麼一回事？ 攻擊我的人可以說我沒禮貌，說我動作粗魯，說我是西醫又身兼中醫師，說我家的中藥會有重金屬、農藥殘留，說中藥也不能治感冒，說我用的方法「通鼻、洗鼻」不科學，說我引用的醫學來源不夠精確……，但這些都不能改變「美國醫師看感冒不開藥」的事實。到底美國人不吃藥是因美國人體質特強？還是「感冒藥根本不能治感冒」？想開藥的人會說「感冒藥至少可以緩和症狀，讓身體舒服一點……」，那美國人就不需要「緩和症狀，讓身體舒服一點了嗎？」 用頭腦想想，這其中會不會有太多的弔詭？ 這幾天，醫界排山倒海而來的壓力，讓我感覺到這波或許會成為「黃花崗烈士」，而「辛亥革命」可能還是遙遙無期，民眾可能要自求多福了。 所有的西醫都知道，病毒感染是不能用類固醇的，因為無法殺死病毒，用類固醇強力壓抑免疫力，非常有效的「緩和症狀」，身體雖然感覺很舒服，但遇到毒力強的病毒，「不抵抗」卻可能致死。感冒是病毒感染，所有的感冒藥都不能殺病毒，卻與類固醇一樣，都在壓抑免疫力，差別只是程度而已。 中東呼吸道症候群(MERS-CoV)來了，這是一種冠狀病毒，臨床症狀與感冒類似，但這個比「感冒病毒」毒多了，是會死人的。慎用感冒藥吧！記住，所有的感冒藥與類固醇方向一樣，都在壓抑免疫力，程度差別而已。