2017年6月22日 星期四

以中醫傳統的點鼻術(鼻黏膜燒灼術),治療肥厚性鼻炎之商榷



題目:以中醫傳統的點鼻術(鼻黏膜燒灼術),治療肥厚性鼻炎之商榷
前二天(2017/6/20)在一個高學歷的中醫師的群組裏,討論到過敏性鼻炎、鼻竇炎、肥厚性鼻炎……的中醫療法。其中談到運用簡易針筒沖洗鼻腔,治療鼻竇炎,及運用洗鼻方式治療鼻病的原理。
http://02-23610003.blogspot.tw/2017/06/blog-post_22.html
我最不能認同的是,身為中醫師,既然標榜「辨證論治、治病求本」,卻又去學西醫的「破壞性療法」,一定要「點除肥厚的鼻甲」才能治療肥厚性鼻炎,這有點像是「假中醫」。
西醫不懂得如何治療鼻甲肥厚的「病因」,只會處裡鼻甲肥厚的「果」。所以,西醫看到鼻甲肥厚堵住了呼吸道,就用手術刀、電燒、雷射……去切除鼻甲。但是只要造成鼻甲肥厚的病因沒有解決,過一段時間,鼻甲還是會再肥厚,而且越長越厚,長出來的都是疤痕組織,只會堵住鼻腔,卻無過濾功能。
正常的鼻腔上皮有黏膜纖毛上皮清潔功能(Mucociliary Clearance Function) https://www.youtube.com/watch?v=HMB6flEaZwI
https://www.youtube.com/watch?v=FQwqhblxz3I
用外科方法切除鼻甲,一定會破壞鼻甲上面的正常黏膜纖毛上皮,黏膜纖毛上皮被大面積的切除(破壞)後,無法再生,再長出來的都是疤痕組織,沒有過濾功能。所以西醫才會想盡辦法,改用無線電波「黏膜下低溫燒灼」,目的就是希望能避開表面的黏膜上皮,只破壞黏膜下肥大的纖維組織。
中醫所謂的傳統點鼻術,不外乎用腦砂、枯礬、或是三伏貼療法所用的燒灼藥材(甚至燒灼力更強的斑貓)。傳統點鼻術也是一種燒灼術,與西醫的燒灼相比,算是相當粗暴的燒灼,這種燒灼無論如何不可能比西醫現代化的燒灼器械燒得更精準,控制得更好。我就看到很多被標榜中醫「傳統點鼻術」把鼻腔燒得面目全非的患者,有些甚至連鼻中膈都被燒穿了。
真正的中醫療法治療過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎及鼻竇炎,用的是「辨證論治、治病求本」,要從根本(病因)去治療而不是用表面的點鼻術。本立而道生,根本解決了,肥厚的鼻甲自然會消失。
真正的中醫療法是不必用燒灼術「點除肥厚的鼻甲」的。



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