題目：「感冒發燒」需要吃藥嗎？

2015年10月24日 0:00 UTC+08

林燦城醫師-恩加（中西醫）診所新增了 5 張相片 — 在站前恩加中醫診所。

題目：「感冒發燒」需要吃藥嗎？ 

    我一再的呼籲「不要濫用藥」，尤其是感冒藥。感冒時，除了打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽……之外，最常見的症狀就是發燒了。 今天(2015/10/23)有家長問我：「發燒到底要不要吃藥？會不會燒壞頭殼？我堅持不吃藥，為何會變成肺炎？」 藥，「吃與不吃間，醫師(病患)千萬難！」 生病與否，是由宿主 (Host) 的抵抗力、病原 (Agent) 的致病力及環境 (Environment) 對誰有利來決定，就是有名的流行病學三角(Epidemiological Triad)。 「淡水魚放入海水，鹹水魚放入淡水」都會死，所以要殺死病原(Agent)，不一定非用抗生素不可，改變患者(Host)的內在環境(Environment)就行，中藥治病常常在運用這個原理。 抵抗力的第一道防線是完整的「皮膚、黏膜」，第二道防線是天生的「發炎、發燒……」，第三道防線是後天學習來的「特殊免疫系統」。 「打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽……」屬於第二道防線的發炎反應，是身體最基本的防衛系統之一。 發燒當然也是防衛系統，經常用來對付「病菌、病毒」的入侵。 如果來犯的敵人(Agent)是肺炎球菌，則運用抗生素可以殺死肺炎球菌，當然吃藥(抗生素)有效。但如果來犯的敵人(Agent)是病毒，抗生素無效，吃也沒用。 所以，發燒要吃的是「(對病菌)有效的抗生素」，而不是「無效的退燒藥」。 發燒本身是不會「燒壞頭殼的」，之所以有人「燒壞頭殼」，是因為「已經燒到極限了，還打不贏」，頭殼才會陣亡。 有些時候，高燒造成身體的不舒服，不妨吃一點退燒藥，算是在「踩剎車」。此時的醫囑應該是「PRN(需要時)」，而不是「BID、TID、QID(一天2次、3次、4次)」。 有些「神醫」開的感冒藥，除了消除症狀藥之外，每包都添加了類固醇。https://www.youtube.com/watch?v=6mIP04PrBwU 類固醇會抑制發炎反應，吃了後就「不會打噴嚏、不會流鼻涕、不會咳嗽、……」，第二道防線陣亡，你以為病好了，其實是「整個國防部都癱瘓了」。