醫師的價值與價格~過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘系列

題目：醫師的價值與價格

上週六(2015/4/25)有一個媽媽帶著一對姊弟來看診，姊姊10歲、弟弟6歲，姊姊感冒許久未癒、又發燒，弟弟則過敏性鼻炎、又氣喘，經治療後吃中藥，隔天燒退，姊弟症狀均改善(最終過敏性鼻炎與氣喘應該都會痊癒)。

今天，媽媽在診所公務的line上反應：「有效、只是自費中藥費每天100元，有點貴」。

底下是我的回答：

中藥是藥食同源，開中藥就等同於開菜單，做一餐飯。

吃一餐飯，花掉100元，我們覺得很平常。

吃三餐中藥，只花100元(一餐33.3元)，卻覺得貴，何況這裡面還包括如何開方的KNOW HOW。

健保署給付中醫健保的藥價是NT$30元/天，一包藥10元(還常打8折)，比三合一咖啡包還便宜，奇怪耶！巧婦難為無米炊，若健保藥吃不好，也不足為奇。

一顆西藥普拿疼成本約0.5元，再加幾顆「味素藥」撐份量，西醫可以向患者收自費300-500元(健保給付也約如此)，醫師的價值，其實是在Know How，不在藥費。

中藥來自大自然，中藥就是「食物」，中藥(食物)的成本不低於食物，但中藥收費卻比不上餐費，更比不上化學藥的西藥。

西藥多數是化學合成藥，大量生產，成本比天然的農產品(中藥)要低，其產生的利潤主要是KNOW HOW，不是藥費。

用西藥治感冒、氣喘，只能當成「急用」，不能治病(如前述)。但有健保卡，看病拿藥幾乎不用錢，民眾不會心疼，動輒就醫，醫師為求生存，浮濫開藥。結果是，「民眾不尊重醫師的專業，逛診所有如逛夜市；醫師不在乎民眾健康，開藥量直逼大賣場。」

「一張健保卡跑天下」，救急的藥被當成保健藥，醫師濫開，民眾濫用。治到最後，感冒變成過敏性鼻炎，過敏性鼻炎變成氣喘。更離譜的是，有藥廠宣傳氣喘用來抑制免疫力的藥~「欣流、類固醇」，要當成「保養藥」來用，需要「長期保養、長期服用」。

當然囉！「你用得越久，他領的越多」。

醫療，有效才是硬道理。重要的是價值，不是價格，健康是無價的。